بررسی افسردگی و اضطراب در بیماران دچار آرتریت روماتوئید

نویسندگان

آرام عبید رحمانی

a abid rahmani dr. hajiabbasi rheumatologic clinic, golsar square, rasht, iranرشت، چهار راه گلسار، کلینیک روماتولوژی دکتر حاجی عباسی شهره قربان شیرودی

sh ghorbanshiroudi department of psychology, islamic azad university, tonekabon branch, tonekabon, iranتنکابن، دانشگاه آزاد واحد تنکابن، گروه روانشناسی جواد خلعتبری

j kalatbari department of psychology, islamic azad university, tonekabon branch, tonekabon, iranتنکابن، دانشگاه آزاد واحد تنکابن، گروه روانشناسی اصغر حاجی عباسی

a hajiabbasi rheumatology research center, razi hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranرشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان آموزشی درمانی تحقیقاتی رازی، مرکز تحقیقات روماتولوژی

چکیده

مقدمه: آرتریت روماتوئید شایع ترین بیماری التهابی روماتیسمی است. این بیماری با توجه به سیر مزمن، ابتلای مفاصل محیطی وعلائم سیستمی، ناتوان کننده است. ابتلای همزمان به افسردگی یا اضطراب با تاثیر بر پیامدهای بیولوژی و نیز پیامدهای روانشناختی آرتریت روماتوئید در بروز یا تشدید ناتوانی حاصل از این بیماری موثر است. هدف: تعیین فراوانی نسبی نشانه های افسردگی و اضطراب در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی، به روش نمونه گیری آسان طی 6 ماه(اول مهر تا آخر اسفند 89) روی بیماران دچار آرتریت روماتوئید(با معیارهای1987 acr) مراجعه کننده به درمانگاه روماتولوژی مرکز تحقیقات روماتولوژی دانشگاه علوم پزشکی گیلان انجام شد. شرایط خروج از مطالعه شامل بیماران با هرگونه شواهد نشانگان ارگانیک مغزی، مبتلایان به فیبرومیالژی، کسانی که از بیش از 10 میلی گرم پردنیزولون در روز استفاده می کردند، استفاده از داروهای ضد افسردگی، سابقه ابتلا به اختلال اضطراب و افسردگی و سایر بیماری های روانی پیش از ابتلای به آرتریت روماتوئید، ابتلا به هر بیماری کنترل نشده (مانند دیابت، میگرن و ...) و مبتلایان به آرتریت روماتوئید شدید(کلاس فعالیتی 4) بودند. 180 بیمار پس از اخذ موافقت نامه کتبی وارد مطالعه شدند. برای همه بیماران حداکثر طی یک هفته پس از ویزیت روماتولوژیست، کارشناس ارشد روانشناسی به روش مصاحبه حضوری پرسشنامه های b‏eck-ii برای افسردگی و زانگ((zhung self-rating anxiety scale برای اضطراب را تکمیل می کرد. برای پرسشنامهbeck نمره 10 و کمتر به عنوان طبیعی، 16-11 کمی افسرده، 20-17 نیازمند مشاوره با روانپزشک، 21-30 به نسبت افسرده، 40-31 افسردگی شدید و بیش از 40 افسردگی بیش از حد محسوب می شود و برای پرسشنامه زانگ، نمره 44 و پائین تر میزان اضطراب نرمال 59- 45، اضطراب خفیف تا متوسط، 74- 60 اضطراب قابل توجه تا شدید و نمره 75 و بالاتر اضطراب خیلی شدید محسوب می شود. نتایج: از 180 نفر مورد مطالعه 16 نفر(9/8 درصد) کمی افسرده، 14 نفر(8/7 درصد) نیازمند مشاوره روانپزشکی، 42 نفر(3/23 درصد) نسبتاً افسرده، 55 نفر(6/30درصد) شدیداً افسرده و40 نفر(2/22درصد) مبتلای به افسردگی بیش از حد بودند. توزیع فراوانی بیماران شرکت کننده در مطالعه از نظر اضطراب بدین صورت بود: 127 نفر(9/68درصد) اضطراب خفیف تا متوسط،24 نفر(3/13درصد) قابل توجه تا شدید و هیچ موردی اضطراب خیلی شدید. در مطالعه ما هیچ موردی از ابتلا به اضطراب(بدون همراهی با افسردگی) وجود نداشت و همچنین همبستگی بارز و مثبت بین نمره پرسشنامه beck-ii و نمره پرسشنامه زانگ بدست آمد (787/0 r=، 0001/0p=). نتیجه گیری: با توجه به فراوانی بالای افسردگی و اضطراب در بیماران دچار آرتریت روماتوئید و با توجه به این که بسیاری از موارد تشدید دردهای مفصلی در بیمار منشا ارگانیک ندارد، لازم است بین روماتولوژیست و روانشناس و روانپزشک ارتباط تنگاتنگی در درمان اختلال های مذکور وجود داشته باشد تا در بسیاری موارد از تجویز داروهای اضافی جلوگیری شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی افسردگی و اضطراب در بیماران دچار آرتریت روماتوئید

مقدمه: آرتریت روماتوئید شایع‌ترین بیماری التهابی روماتیسمی است. این بیماری با توجه به سیر مزمن، ابتلای مفاصل محیطی وعلائم سیستمی، ناتوان‌کننده است. ابتلای همزمان به افسردگی یا اضطراب با تاثیر بر پیامدهای بیولوژی و نیز پیامدهای روانشناختی آرتریت روماتوئید در بروز یا تشدید ناتوانی حاصل از این بیماری موثر است. هدف: تعیین فراوانی نسبی نشانه‌های افسردگی و اضطراب در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید ...

متن کامل

ارتباط افسردگی و اضطراب با فعالیت بیماری و میزان ناتوانی در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید

پژوهش حاضر با هدف بررسی ارتباط بین افسردگی، اضطراب، توانایی بدنی و میزان احساس درد در بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید انجام گرفته است. مطالعه ی حاضر در میان 415 نفر از بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید که در بیمارستان شریعتی دانشگاه تهران و مطب روماتولوژیست تحت درمان دارویی متداول قرار دارند انجام شد. روش نمونه گیری در پژوهش حاضر روش نمونه گیری در دسترس بوده است و پرسشنامه های افسردگی بک، اضط...

اختلال اضطراب- افسردگی در بیماران دچار سندرم روده تحریک‌پذیر

چکیده مقدمه: اختلال روانپزشکی در بیماران دچار سندرم روده تحریک‌پذیر(IBS) شایع است ولی فراوانی آن در جوامع مختلف متفاوت است. هدف: تعیین فراوانی اختلال روانپزشکی (اضطراب – افسردگی) در بیماران دچار IBS در استان گیلان(رشت). مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی، 256 بیمار IBS که معیارهای ROM III را داشتند، انتخاب و از نظر اختلال روانپزشکی در دو مرحله ارزیابی شدند. در مرحله اول، افراد با پرسشنامه GHQ28 ...

متن کامل

بررسی آنتی‌بادی‌های توکسوپلاسما در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید

Background and purpose: Patients with rheumatoid arthritis may be prone to opportunistic infections. The aim of this study was to evaluate the levels of toxoplasma IgM and IgG antibodies in patients with rheumatoid arthritis. Materials and methods: This cohort study was conducted in 286 rheumatoid arthritis patients. Blood samples were assayed for anti-toxoplasma IgM and IgG antibodies. The ...

متن کامل

بررسی اختلالات شنوایی در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید

Introduction: Some of the studies have shown that RA (Rheumatoid Arthritis) may cause hearing disorders. These disorders can result in problems later in life, so survey of correlation between rheumatoid arthritis and hearing disorders is important . Methods: This was a case-control study which has done from December 2004 to August 2006 at Shaheed Sadoughi hospital in Yazd. In this study, 50 R...

متن کامل

ارزیابی اختلالات عملکرد جنسی در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید

چکیده زمینه و هدف: آرتریت روماتوئید، یکی از شایع‌ترین بیماری‌های ﺧﻮداﻳﻤﻨﻲ اﺳـﺖ ﻛـﻪ ﺣﺪود 1% ﻣﺮدم ﺟﻬﺎن ﺑﻪ آن ﮔﺮﻓﺘـﺎر ﻫﺴـﺘﻨﺪ. آرتریت روماتوئید ممکن است بر تمام جنبه‌های زندگی از جمله عملکرد جنسی تأثیر بگذارد. در این مطالعه به ارزیابی اختلالات جنسی در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید پرداخته شد. روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفی - تحلیلی در 6 ماه اول سال 1394 در شهر قم انجام شد. نمونه‌ها (تعداد ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان

جلد ۲۲، شماره ۸۵، صفحات ۱۵-۲۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023